中小企業退職金共済・特定退職金共済制度掛金補助制度の申請書兼請求書
中小企業の振興発展と従業員の福祉の増進のため、「中小企業退職金共済制度」または「特定退職金共済制度」に加入し、掛金を納付した岩国市内の事業所に対して、その掛金の一部を事業主に補助します。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
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代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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【1】
※「承諾する」を選ばれた場合、岩国市商工振興課が市税の納入状況の確認をさせていただきます。
 「承諾しない」を選ばれた場合、事業所様が『市税完納証明書』を取得し、岩国市商工振興課までご提出ください。

市税の納付状況及び指定の要件に係る事項についての調査並びに賦課徴収資料等関係資料の開示について
申請者
【2】
(100文字まで)
【3】
※(株)等の略称はお使いいただけません。
 株式会社〇〇等、正式名称でご入力ください。
 個人事業主の場合は、屋号を入力してください。

(100文字まで)
【4】
※「代表取締役」等、役職名もご入力ください。
 例)代表取締役 岩国 太郎

(100文字まで)
【5】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
※案内文に同封した「月別・個人別掛金内訳書(様式第2号)」の補助申請額の合計額をご入力ください。

(数字200文字まで)
(個人事業主の場合)
【7】
※ご自宅の住所をご入力ください。

(100文字まで)
【8】
(2024/12/31以前) 入力例:2026/01/01、2026/1/1
【9】
※責任者と担当者は同じ方でもかまいません。
(200文字まで)
【10】
(200文字まで)
【11】
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
お問い合わせ先
部署名 岩国市役所 商工振興課
電話番号 0827-29-5110
メールアドレス n.yanagawa.ks2915@city.iwakuni.lg.jp
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