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生涯学習まちづくり出前講座利用申込フォーム
生涯学習まちづくり出前講座利用申請用の申込フォームです。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
利用団体名
※
(200文字まで)
【2】
代表者住所(〒含む)
※
(200文字まで)
【3】
代表者氏名(ふりがな)
※
(200文字まで)
【4】
担当者氏名(ふりがな)
代表者と異なる場合は必ず記載してください
(200文字まで)
【5】
担当者住所(〒含む)
講座決定の通知書送付先です。代表者住所と異なる場合は必ず記載してください
(200文字まで)
【6】
連絡先(電話番号)
※
日中連絡が可能な番号を記載してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
連絡先(FAX番号)
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】
連絡先(メールアドレス)
決定通知書及び報告書様式をメールで送信いたしますので、できるだけ記載をお願いします。
【9】
希望する講座番号
※
出前講座メニュー表に記載されている番号を記入してください。
(数字3文字)
【10】
希望する講座名
※
出前講座メニュー表に記載されている講座名を記入してください。
(200文字まで)
【11】
講座開催場所(施設名)
※
(200文字まで)
【12】
講座開催場所(住所)
※
(200文字まで)
【13】
第1希望日
※
(2026/04/20~2027/03/31の期間内) 入力例:2026/01/01、2026/1/1
【14】
第1希望時間
※
【記入例】13:30~14:30
(全角200文字まで)
【15】
第2希望日
(2026/04/20~2027/03/31の期間内) 入力例:2026/01/01、2026/1/1
【16】
第2希望時間
【記入例】13:30~14:30
(全角200文字まで)
【17】
第3希望日
(2026/04/20~2027/03/31の期間内) 入力例:2026/01/01、2026/1/1
【18】
第3希望時間
【記入例】13:30~14:30
(全角200文字まで)
【19】
参加予定人数(学年、年代等)
※
【記入例】30人(小学2年生20人、保護者10人)
(全角200文字まで)
【20】
備考
(全角200文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
下関市教育委員会生涯学習課
電話番号
083-231-2054
メールアドレス
kishogai@city.shimonoseki.yamaguchi.jp
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