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豊田ホタルの里ミュージアム団体見学の申し込み

豊田ホタルの里ミュージアム団体見学の申し込みに関するフォームです。

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】氏名※

入力される方（担当される方）の氏名をご記入ください。
(10文字まで)

【2】団体名（学年）※

学校やクラブなどの名称と、学校であれば学年もご記入ください。例：〇〇小学校（3年）

(100文字まで)

【3】メールアドレス※

入力受付メール（自動）をお送りしますし、こちらからご質問等する場合がありますので、メールアドレスをご記入ください。

【4】来館される人数※

来館される生徒数と引率される方の人数を合わせた人数
(10文字まで)

人

【5】実施日と実施時間（講義と質疑の時間配分等）※

来館される予定時間と講義を希望される方はその希望時間、退館される予定時間をご記入ください。

（記入例A）
5月19日（金曜日）
10:00 来館
10:00-10:15 講義（施設の説明）
10:15-10:45 施設自由見学
10:45-11:15 講義（身近な昆虫について）
11:15-11:30 質疑応答+トイレ
11:30 退館

（記入例B）
5月19日（金曜日）
10:00- 11:30 内30分自由見学、30分講義

(9999文字まで)

【6】希望内容

講話または体験学習をご希望される場合のみ、ご記入ください。
(9999文字まで)

【7】体験学習される方の人数

講話または体験学習を希望された場合、その人数をご記入ください。
(10文字まで)

人

【8】当館案内パンフレット※

当館案内パンフレット（詳しくはこちら→https://hotaru-museum.jp/6340.html）が人数分いるか、いらないかをお選びください。

いる
いらない

部署名	豊田ホタルの里ミュージアム
電話番号	083-767-0350 （開館日の9時00分～17時00分）