環境依存文字について
山口市市民農園 利用申込書
市民農園の利用を希望される方は、以下項目に入力の上送信してください。
※阿東ふるさと交流農園は、同園に直接電話(083-956-2194)でお申込みください。
※きらら家彩農園は、阿知須地域づくり協議会に直接電話(0836-65-4127)でお申込みください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
希望農園名
  • 奥湯田ふれあい農園(宮野上)
  • 赤田農園(吉敷)
  • 上鯖山あおぞら農園
【2】
(例:山口 太郎)
(20文字まで)
【3】
(例:やまぐち たろう)
(20文字まで)
【4】
年齢
【5】
(8文字まで)
【6】
(100文字まで)
【7】
※昼間連絡がつきやすい電話番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】
【9】
何か知らせておくべき事項等がありましたら、ご入力ください。

(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 山口市農林水産部 農業振興課
電話番号 083-934-2815
メールアドレス n-shinkou@city.yamaguchi.lg.jp
やまぐち電子申請サービス