第3期ぶちエコサポーター応募用紙(団体:継続)
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
【2】
ぶちエコサポーター協力団体を継続しますか?
【3】
(50文字まで)
【4】
(50文字まで)
【5】
変更がある場合は記入してください。


(200文字まで)
【6】
変更がある場合は記入してください。
(50文字まで)
【7】
(50文字まで)
【8】
変更がある場合は記入してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【9】
【10】
※代表者名と同じ場合はご記入不要です


(50文字まで)
【11】
(50文字まで)
【12】
※代表と同じ場合はご記入不要です

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【13】
該当する項目すべてにチェックしてください
※可能な限り発信をお願いいたします

(4個まで選択可能)
団体が使用するSNS
【14】
県環境政策課ホームページでの登録情報(団体名及び所在市町のみ)の公開について、該当する項目にチェックしてください

登録情報の公開
【15】
県環境政策課ホームページの登録情報から貴社のホームページへのリンクについて、該当する項目にチェックしてください
ホームページのリンク
【16】
ホームページのリンクを希望される場合は、貴社のホームページアドレス(URL)を記入してください
(200文字まで)
ご記入いただいた団体情報の取扱いは次のとおりとします。
・山口県環境生活部環境政策課、山口県地球温暖化防止活動推進センターで管理します。
・【問14】「登録情報の公開」において、「同意します」を選択された場合は、県環境政策課ホームページにおいて団体名及び所在市町を公開します。
・その他団体情報を利用する必要が生じた場合は、その都度確認します。
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 山口県環境生活部環境政策課地球温暖化対策班
電話番号 TEL:083-933-2690 FAX:083-933-3049
メールアドレス a15500@pref.yamaguchi.lg.jp
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